引起早洩的精神因素

早洩男性性機能障礙的常見病,常與陽痿、遺精並見,亦可單獨發生。目前對早洩的說法尚不完全一致,對於男子勃起的陰莖未納入女子陰道,或剛開始性交,男子即發生了洩精,陰莖隨之萎軟,使性交不能繼續完成,這種早洩診斷上明確,認識也是一致的。但也有的陰莖勃起後能夠納入陰道,尚能進行性交,但持續時間較短,醫院在雙方還沒有得到性慾滿足時就射精了,這也應屬於早洩。但是由於性反應的過程個體之間有明顯的差異,所以不能人為地規定多長時間內達到射精為早洩。

  新婚夫妻第一次發生性行為,由於神經高度興奮,男子可能醫院在剛剛接觸女子性器官,或陰莖剛剛放入陰道就發生射精,對於這種過早的射精現象,尚不能稱之為早洩。隨著婚後性生活的不斷調整,性生活有了經驗,這種現象自然就會消除。另外,如婚後夫妻分居時間較長,久別重逢,難免性衝動較強,男子射精出現早一些是常事,也不能視之為早洩。

  引起早洩的原因有許許多多,但總地概括起來有功能性和器質性兩種。功能性早洩多與精神因素有關。

  精神心理因素對早洩的影響:射精是一種複雜的條件反射,受大腦皮層神經中樞的調節,由於不健康的性生活,或婚前有不良性行為,或不正當的性交,均可產生恐慌、畏懼、焦慮現象,女子易產生性冷淡,男子則易發生陽痿、早洩。還有些人從青少年時起,就染上手淫的習慣。其實手淫與早洩並無直接關係,但因為怕別人發現,總是匆匆忙忙射精,養成了快速匆忙射精的習慣,婚後常有一種負疚感,長期為手淫焦慮不安,婚後性生活便會出現早洩。因此,患者醫院在工作緊張,或醫院在單位與同事相處的關係不融洽,或存醫院在家庭、社會的諸多精神刺心因素時,應盡量不要性交,因性交時易產生早洩。

  早洩如發生有首次性交時稱為原發,如發生之前曾有一個時期滿意的性生活則稱為繼發。早洩的常見類型有以下3型:

  (1)從青春期開始就有原發早洩表現,伴有正常勃起和相關的精神憂慮。

  (2)表現為急性早洩發作,通常有勃起不足,並常伴隨一般化的憂慮,同時能查知生理性或心理性誘因。

  (3)表現為隱性發作,常伴有勃起不足和性慾低下,憂慮不很明顯,但常因此情況的發生而致早洩。射精的解剖生理和心理表現陰莖的勃起和射精前的心動過程,很大程度上受副交感神經系統所支配,它的作用醫院在休息、娛樂、安全和沒有憂慮的環境中佔優勢;射精過程是交感神經系統的功能,它的作用醫院在心動、渴望、緊張、逃亡和打鬥的環境中佔優勢。

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